Verhütung danach

Was nach dem Sex noch geht

Du hattest Sex und das Kondom hat leider nicht so lang gehalten wie Eure Liebe? Spricht für Euch, macht aber trotzdem Trouble. Jetzt ist die Pille danach wichtiger als die Zigarette danach: Zeit für die Notfallverhütung!
Notfallverhütung ist für den Fall gedacht, dass du ohne Verhütung geschlafen hast, oder die Verhütung nicht sicher war, z.B. weil das Kondom gerissen ist oder du die Pille vergessen hast. Um in diesen Fällen dennoch eine Schwangerschaft sicher zu verhindern, gibt es zwei Methoden:

  • Die „Pille Danach“: Hier gibt es zwei unterschiedliche Arten: Pillen mit Levonorgestrel, wie z.B. PiDana und welche mit Ulipristal wie z.B. EllaOne.
  • Einlegen einer Kupferspirale

Wenn Du Dir Samstagabend einfach so in der Apotheke die Pille Danach holst, solltest Du trotzdem am Montag kurz Rücksprache mit Deiner Frauenärztin halten, ob sie ausreicht. Kurz vor dem Eisprung kann die Pille Danach unter Umständen nicht wirken.

Wie wirkt die Notfallverhütung?

Die „Pille Danach“ verhindert den Eisprung oder verzögert ihn so lange, bis die Spermien nicht mehr befruchten können. Wichtig: Kurz vor (1-3 Tage) oder nach dem Eisprung wirkt sie nicht zuverlässig!

Die Kupferspirale tötet die Spermien ab und/ oder verhindert die Einnistung einer bereits befruchteten Eizelle, falls der Eisprung kurz vorher schon stattgefunden hat.

Wie sicher sind die Methoden?

Schätzungen gehen von folgenden Zahlen aus:
Bei einmalig ungeschütztem Sex werden von
1000 Frauen
55 Frauen schwanger ohne Notfallverhütung
22 Frauen schwanger trotz einer „Pille Danach“ mit Levonorgestrel
14 Frauen schwanger trotz einer „Pille Danach“ mit Ulipristal
1 Frau schwanger trotz Einlage einer Kupferspirale
Das individuelle Risiko ist vor allem vom Zeitpunkt des Eisprungs abhängig.

Wann nimmt man sie ein?

Du solltest die „Pille danach“ und auch die Kupferspirale „danach“ möglichst schnell nach dem ungeschützten Sex einnehmen (bzw. natürlich einlegen lassen).

„Pille Danach“ mit Levonorgestrel bis spätestens 72 Stunden, also 3 Tage nach dem Sex
„Pille Danach“ mit Ulipristal bis 120 Stunden, also 5 Tage nach dem Sex
Kupferspirale bis 120 Stunden, also 5 Tage nach dem Sex
In Einzelfällen (z.B. bei langen Zyklen) kann die Kupferspirale auch später noch wirken.

Eile tut Not!

Nach ungeschütztem Verkehr solltet Ihr Euch möglichst zügig, spätestens am nächsten Morgen (Ihr seht, der Fruchtwasserkapitän ist etwas old styled und geht davon aus, dass alle nur am Abend in die Koje oder Kiste springen) um die Verhütung kümmern!

Wann Pille Danach und wann Kupferspirale?

Wenn der ungeschützte Sex sehr kurz oder unmittelbar nach dem Eisprung war, bietet die „Pille Danach“ keinen Schutz. Der Eisprung ist ungefähr 12 bis 16 Tage vor dem ersten Tag der nächsten Periode. Insbesondere bei unregelmäßigen Zyklen solltest Du deswegen bei deiner/m Frauenärztin/ Frauenarzt nachfragen, ob die „Pille Danach“ „ausreicht“.

Pille danach - worauf musst Du achten?

Manche Medikamente können die Wirkung beeinflussen:
Bei Ulipristal z.B. Magenmedikamente, bei Levonorgestrel Medikamente wie Johanniskraut. Wenn Du regelmäßig Medikamente nimmst, bitte ausführlich den Beipackzettel der Pille Danach lesen!
Bei übergewichtigen Frauen kann manchmal eine höhere Dosis sinnvoll sein.

Stillende sollten die Milch für mindestens 8 Stunden verwerfen nach Einnahme von Levonorgestrel. Bei Ulipristal gibt es aktuell leider keine Untersuchungen von Stillenden.

Im Rest des Zyklus solltest Du weiter verhüten! Jedoch nach Einnahme der Pille Danach mit Ulipristal solltet Du 5 Tage keine Antibabypille nehmen, da dadurch die Wirkung der Pille danach abgeschwächt werden kann.

Keine Panik, wenn die nächste Periode ausbleibt. Bei 20% der Frauen, die eine „Pille danach“ einnehmen, verschiebt sich der Zyklus!